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Cap.18 SÍNTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES CLÍNICOS Y DE LABORATORIO, NO CLASIFICADOS EN OTRO LUGAR (R00-R99)
Este capítulo incluye síntomas, signos, resultados anormales de los procedimientos de estudio clínico o de otro tipo, y estados patológicos mal definidos sobre los cuales no se registra diagnóstico clasificable bajo otro concepto.
Los signos y síntomas que indican de forma bien definida un diagnóstico determinado se han asignado a una categoría de otros capítulos de la clasificación.
En general, las categorías de este capítulo incluyen las afecciones menos definidas y los síntomas que, sin que el caso haya sido estudiado lo suficiente para llegar a establecer un diagnóstico final, hacen sospechar, por igual, dos o más enfermedades o bien dos o más sistemas orgánicos.
Prácticamente todas las categorías del capítulo podrían ser designadas con "no especificado de otro modo", "de etiología desconocida" o "transitorio".
Se debe consultar el Índice Alfabético para determinar qué síntomas y signos se deben asignar a este capítulo y cuáles a otros capítulos.
Las subcategorías residuales, con dígitos .8, están disponibles en general para otros síntomas relevantes que no pueden ser asignados a otros conceptos de la clasificación.
Las afecciones y los signos o síntomas incluidos en las categorías R00-R94 consisten en:
- (a) casos en los que no se puede hacer un diagnóstico más específico, incluso después de investigar;
- (b) signos o los síntomas que existen en momento del contacto inicial que resultaron ser transitorios y cuyas causas no se pudieron determinar;
- (c) diagnóstico provisional en un paciente que no regresó para continuar su estudio o su asistencia;
- (d) casos derivados a otro centro para estudio o tratamiento, antes de realizar el diagnóstico;
- (e) casos en los que no se disponía de un diagnóstico más preciso, por cualquier otro motivo;
- (f) ciertos síntomas, para los cuales se proporciona información complementaria, que representan por sí mismos problemas importantes en la atención médica.
Excluye 2:
- ciertas afecciones originadas en período perinatal (P04-P96)
- hallazgos anormales en cribado prenatal de la madre (O28.-)
- signos y síntomas clasificados en capítulos de los distintos aparatos o sistemas
- signos y síntomas de mama (N63, N64.5)
Este capítulo contiene las siguientes secciones:
- R00-R09 Síntomas y signos que afectan a los aparatos circulatorio y respiratorio
- R10-R19 Síntomas y signos que afectan a aparato digestivo y abdomen
- R20-R23 Síntomas y signos que afectan a piel y tejido subcutáneo
- R25-R29 Síntomas y signos que afectan a los sistemas nervioso y osteomuscular
- R30-R39 Síntomas y signos que afectan al aparato urinario
- R40-R46 Síntomas y signos que afectan a funciones cognitivas, percepción, estado emocional y conducta
- R47-R49 Síntomas y signos que afectan al habla y la voz
- R50-R69 Síntomas y signos generales
- R70-R79 Hallazgos anómalos en examen de sangre, sin diagnóstico
- R80-R82 Hallazgos anómalos en examen de orina, sin diagnóstico
- R83-R89 Hallazgos anómalos en examen de otros líquidos corporales, sustancias y tejidos, sin diagnóstico
- R90-R94 Hallazgos anómalos en diagnóstico por imagen y en estudios funcionales, sin diagnóstico
- R97 Marcadores tumorales anómalos
- R99 Causas de mortalidad mal definidas y desconocidas
R00-R09 SÍNTOMAS Y SIGNOS QUE AFECTAN A LOS APARATOS CIRCULATORIO Y RESPIRATORIO (R00-R09)
R00 Anomalías del latido cardiaco
Excluye 1:
- anomalías originadas en el período perinatal (P29.1)
- arritmias especificadas (I47-I49)
R00.0 Taquicardia, no especificada
Latidos cardiacos rápidos
Taquicardia sinoauricular NEOM
Taquicardia sinusal NEOM
Excluye 1:
- taquicardia neonatal (P29.11)
- taquicardia paroxística (I47.-)
R00.1 Bradicardia, no especificada
Bradicardia sinoauricular
Bradicardia sinusal
Bradicardia vagal
Latidos cardiacos lentos
Excluye 1:
- bradicardia neonatal (P29.12)
R00.2 Palpitaciones
Conciencia de los latidos cardiacos
R00.8 Otras anomalías de latidos cardiacos
R00.9 Anomalías del latido cardiaco no especificadas
R01 Soplos y otros sonidos cardiacos
Excluye 1:
- soplos y sonidos cardiacos originados en el período perinatal (P29.8)
R01.0 Soplos cardiacos benignos o inocentes
Soplo cardiaco funcional
R01.1 Soplo cardiaco, no especificado
Soplo cardiaco NEOM
Soplo en el corazón NEOM
R01.2 Otros sonidos cardiacos
Aumento o disminución de matidez cardiaca
Roce precordial
R03 Lectura de tensión sanguínea anormal, sin diagnóstico
R03.0 Lectura elevada de tensión sanguínea, sin diagnóstico de hipertensión
Nota:
- Esta categoría debe utilizarse para registrar un episodio de elevación de la tensión arterial en un en un paciente en el que no se ha hecho un diagnóstico formal de hipertensión, o que aparece como hallazgo incidental aislado.
R03.1 Lectura no específica de baja tensión sanguínea
Excluye 1:
- hipotensión (I95.-)
- hipotensión ortostática neurógena (G90.3)
- síndrome de hipotensión materna (O26.5-)
R04 Hemorragias de las vías respiratorias
R04.0 Epistaxis
Hemorragia de nariz
R04.1 Hemorragia de garganta
Excluye 2:
- hemoptisis (R04.2)
R04.2 Hemoptisis
Esputo manchado de sangre
Tos con hemorragia
R04.8 Hemorragia de otras localizaciones de las vías respiratorias
R04.81 Hemorragia pulnonar idiopática aguda en lactantes
Hemorragia idiopática aguda en lactantes mayores de 28 días
Excluye 1:
- enfermedad de von Willebrand
- hemorragia pulmonar perinatal (P26.-)
R04.82 Hemorragia de otras localizaciones de las vías respiratorias
Hemorragia pulmonar NEOM
R04.9 Hemorragia de las vías respiratorias, no especificada
R05 Tos
Excluye 1:
- tos con hemorragia (R04.2)
- tos del fumador (J41.0)
R06 Anormalías de la respiración
Excluye 1:
- insuficiencia respiratoria (J96.-)
- insuficiencia respiratoria del recién nacido (P28.5)
- parada respiratoria (R09.2)
- parada respiratoria del recién nacido (P28.81)
- síndrome de dificultad respiratoria aguda (J80)
- síndrome de dificultad respiratoria del recién nacido (P22.-)
R06.0 Disnea
Excluye 1:
- taquipnea NEOM (R06.82)
- taquipnea transitoria del recién nacido (P22.1)
R06.00 Disnea no especificada
R06.01 Ortopnea
R06.02 Dificultad para respirar
R06.09 Otras formas de disnea
R06.1 Estridor
Excluye 1:
- estridor laríngeo congénito (P28.89)
- laringismo (estriduloso) (J38.5)
R06.2 Respiración jadeante
Excluye 1:
- asma (J45.-)
R06.3 Respiración periódica
Respiración de Cheyne-Stokes
R06.4 Hiperventilación
Excluye 1:
- hiperventilación psicógena (F45.8)
R06.5 Respiración por la boca
Excluye 2:
- sequedad en boca NEOM (R68.2)
R06.6 Hipo
Excluye 1:
- hipo psicógeno (F45.8)
R06.7 Estornudo
R06.8 Otras anomalías de la respiración
R06.81 Apnea, no clasificada en otro lugar
Apnea NEOM
Excluye 1:
- apnea del recién nacido (P28.4)
- apnea del sueño (G47.3-)
- apnea del sueño del recién nacido (primaria) (P28.3)
R06.82 Taquipnea, no clasificada en otro lugar
Taquipnea NEOM
Excluye 1:
- taquipnea transitoria del recién nacido (P22.1)
R06.83 Ronquido
R06.89 Otras anomalías de la respiración
Detenciones de la respiración (episodios)
Suspiros
R06.9 Anomalías de la respiración no especificadas
R07 Dolor de garganta y en el tórax
Excluye 1:
- mialgia epidémica (B33.0)
Excluye 2:
- dolor en mama (N64.4)
- dolor en mandíbula R68.84
R07.0 Dolor de garganta
Excluye 1:
- dolor de garganta crónico (J31.2)
- dolor de garganta (agudo) NEOM (J02.9)
Excluye 2:
- disfagia (R13.1)
- dolor en el cuello (M54.2)
R07.1 Dolor torácico al respirar
Respiración dolorosa
R07.2 Dolor precordial
R07.8 Otros tipos de dolor torácico
R07.81 Pleurodinia
Pleurodinia NEOM
Excluye 1:
- pleurodinia epidémica (B33.0)
R07.82 Dolor intercostal
R07.89 Otros tipos de dolor torácico
Dolor en la pared anterior del tórax NEOM
R07.9 Dolor en el tórax, no especificado
R09 Otros síntomas y signos que afectan a los sistemas circulatorio y respiratorio
Excluye 1:
- insuficiencia respiratoria (J96.-)
- insuficiencia respiratoria del recién nacido (P28.5)
- parada respiratoria del recién nacido (P28.81)
- síndrome de dificultad respiratoria aguda (J80)
- síndrome de dificultad respiratoria del recién nacido (P22.0)
R09.0 Asfixia e hipoxemia
Excluye 1:
- asfixia durante el nacimiento (intrauterina) (P84)
- asfixia por cuerpo extraño en vías respiratorias (T17.-)
- asfixia por monóxido de carbono (T58.-)
- asfixia traumática (T71.-)
- hipercapnia (R06.4)
- hiperventilación (R06.4)
R09.01 Asfixia
R09.02 Hipoxemia
R09.1 Pleuritis
Excluye 1:
- pleuritis con derrame (J90)
R09.2 Paro respiratorio
Insuficiencia cardiorrespiratoria
Excluye 1:
- dificultad respiratoria del recién nacido (P22.0)
- insuficiencia respiratoria (J96.-)
- dificultad respiratoria (R06.89)
- insuficiencia respiratoria del recién nacido (P28.5)
- parada cardiaca (I46.-)
- parada respiratoria del recién nacido (P28.81)
R09.3 Esputo anómalo
Cantidad anómala de esputo
Color anómalo de esputo
Esputo excesivo
Olor anómalo de esputo
Excluye 1:
- esputo manchado de sangre (R04.2)
R09.8 Otros síntomas y signos especificados que afectan a los aparatos circulatorio y respiratorio
R09.81 Congestión nasal
R09.82 Goteo postnasal
R09.89 Otros síntomas y signos especificados que afectan a los aparatos circulatorio y respiratorio
Estertores
Percusión del tórax anómalo
Pulso débil
Ruidos de roce en el tórax
Sensación de ahogo
Sensación de cuerpo extraño en la garganta
Soplo (arterial)
Timpanismo en el tórax
Excluye 2:
- cuerpo extraño en la garganta (T17.2-)
- sibilancias (R06.2)
R10-R19 SÍNTOMAS Y SIGNOS QUE AFECTAN A APARATO DIGESTIVO Y ABDOMEN (R10-R19)
Excluye 1:
- espasmo congénito de píloro o infantil (Q40.0)
- espasmo de píloro (K31.3)
- hemorragia gastrointestinal (K92.0-K92.2)
- hemorragia gastrointestinal del recién nacido (P54.0-P54.3)
- obstrucción intestinal (K56.-)
- obstrucción intestinal del recién nacido (P76.-)
- síntomas relacionados con los órganos genitales femeninos (N94.-)
- síntomas relacionados con los órganos genitales masculinos (N48-N50)
- signos y síntomas que afectan al aparato urinario (R30-R39)
R10 Dolor abdominal y pélvico
Excluye 1:
- cólico renal (N23)
Excluye 2:
- dorsalgia (M54.-)
- flatulencia y afecciones relacionadas (R14.-)
R10.0 Abdomen agudo
Dolor abdominal intenso (generalizado) (con rigidez abdominal)
Excluye 1:
- dolor abdominal generalizado NEOM (R10.84)
- dolor abdominal localizado (R10.1-R10.3)
- rigidez abdominal NEOM (R19.3)
R10.1 Dolor abdominal localizado en parte superior
R10.10 Dolor abdominal superior, no especificado
R10.11 Dolor en cuadrante superior derecho
R10.12 Dolor en cuadrante superior izquierdo
R10.13 Dolor epigástrico
Dispepsia
Excluye 1:
- dispepsia funcional (K30)
R10.2 Dolor pélvico y perineal
Excluye 1:
- vulvodinia (N94.81)
R10.3 Dolor localizado en otras partes de abdomen inferior
R10.30 Dolor abdominal inferior, no especificado
R10.31 Dolor en cuadrante inferior derecho
R10.32 Dolor en cuadrante inferior izquierdo
R10.33 Dolor periumbilical
R10.8 Otros tipos de dolor abdominal
R10.81 Dolor a la palpación abdominal
Sensibilidad abdominal NEOM
R10.811 Dolor a la palpación abdominal, cuadrante superior derecho
R10.812 Dolor a la palpación abdominal, cuadrante superior izquierdo
R10.813 Dolor a la palpación abdominal, cuadrante inferior derecho
R10.814 Dolor a la palpación abdominal, cuadrante inferior izquierdo
R10.815 Dolor a la palpación abdominal, periumbilical
R10.816 Dolor a la palpación abdominal, epigastrio
R10.817 Dolor a la palpación abdominal, generalizado
R10.819 Dolor a la palpación abdominal, localización no especificada
R10.82 Dolor de rebote abdominal
R10.821 Dolor de rebote abdominal, cuadrante superior derecho
R10.822 Dolor de rebote abdominal, cuadrante superior izquierdo
R10.823 Dolor de rebote abdominal, cuadrante inferior derecho
R10.824 Dolor de rebote abdominal, cuadrante inferior izquierdo
R10.825 Dolor de rebote abdominal, periumbilical
R10.826 Dolor de rebote abdominal, epigastrio
R10.827 Dolor de rebote abdominal, generalizado
R10.829 Dolor de rebote abdominal, localización no especificada
R10.83 Cólico
Cólico infantil
Cólico NEOM
Excluye 1:
- cólico en adultos y niños mayores de 12 meses de edad (R10.84)
R10.84 Dolor abdominal generalizado
Excluye 1:
- dolor abdominal generalizado asociado con abdomen agudo (R10.0)
R10.9 Dolor abdominal no especificado
R11 Náusea y vómito
Excluye 1:
- hematemesis (K92.0)
- hematemesis neonatal (P54.0)
- vómitos asociados con bulimia nerviosa (F50.2)
- vómitos cíclicos asociados con migraña (G43.a-)
- vómitos del recién nacido (P92.0)
- vómitos después de cirugía gastrointestinal (K91.0)
- vómitos excesivos en el embarazo (O21.-)
- vómitos psicógenos (F50.8)
R11.0 Náusea
Náusea NEOM
Náuseas sin vómitos
R11.1 Vómitos
R11.10 Vómitos, no especificados
Vómitos NEOM
R11.11 Vómitos sin náuseas
R11.12 Vómitos en escopetazo
R11.13 Vómito fecaloideo
R11.14 Vómitos biliosos
Emesis biliosa
R11.2 Náuseas con vómitos, no especificadas
Náuseas con vómitos persistentes NEOM
R12 Acidez
Excluye 1:
- dispepsia funcional (K30)
- dispepsia NCOC (R10.13)
R13 Afagia y disfagia
R13.0 Afagia
Incapacidad para tragar
Excluye 1:
- afagia psicógena (F50.9)
R13.1 Disfagia
Codifique primero, si procede, disfagia después de enfermedad cerebrovascular (I69. con caracteres finales -91)
Excluye 1:
- disfagia psicógena (F45.8)
R13.10 Disfagia, no especificada
Dificultad para tragar NEOM
R13.11 Disfagia, fase oral
R13.12 Disfagia, fase orofaríngea
R13.13 Disfagia, fase faríngea
R13.14 Disfagia, fase faringoesofágica
R13.19 Otros tipos de disfagia
Disfagia cervical
Disfagia neurógena
R14 Flatulencia y afecciones afines
Excluye 1:
- aerofagia psicógena (F45.8)
R14.0 Distensión abdominal (por gases)
Distensión
Timpanismo (abdominal) (intestinal)
R14.1 Dolor por gases
R14.2 Eructo
R14.3 Flatulencia
R15 Incontinencia fecal
Incluye:
- encopresis NEOM
Excluye 1:
- incontinencia fecal de origen no orgánico (F98.1)
R15.0 Defecación incompleta
Excluye 1:
- estreñimiento (K59.0-)
R15.1 Manchado fecal
Manchado fecal
R15.2 Urgencia fecal
R15.9 Incontinencia total de heces
Incontinencia fecal NEOM
R16 Hepatomegalia y esplenomegalia, no clasificadas en otro lugar
R16.0 Hepatomegalia, no clasificada en otro lugar
Hepatomegalia NEOM
R16.1 Esplenomegalia, no clasificada en otro lugar
Esplenomegalia NEOM
R16.2 Hepatomegalia con esplenomegalia, no clasificadas en otro lugar
Hepatoesplenomegalia NEOM
R17 Ictericia no especificada
Excluye 1:
- ictericia neonatal (P55, P57-P59)
R18 Ascitis
Incluye:
- líquido en cavidad peritoneal
Excluye 1:
- ascitis en cirrosis alcohólica (K70.31)
- ascitis en enfermedad hepática tóxica con hepatitis crónica activa (K71.51)
- ascitis en hepatitis alcohólica (K70.11)
R18.0 Ascitis maligna
Codifique primero la neoplasia maligna, tal como:
- neoplasia maligna de ovario (C56.-)
- neoplasia maligna secundaria de retroperitoneo y peritoneo (C78.6)
R18.8 Otros tipos de ascitis
Ascitis NEOM
Derrame peritoneal (crónico)
R19 Otros síntomas y signos que afectan a aparato digestivo y abdomen
Excluye 1:
- abdomen agudo (R10.0)
R19.0 Tumefacción, masa y bulto intra-abdominal y pélvico
Excluye 1:
- ascitis (R18.-)
- distensión abdominal (gases) (R14.-)
R19.00 Tumefacción, masa y bulto intra-abdominal y pélvico, localización no especificada
R19.01 Tumefacción, masa y bulto abdominal, cuadrante superior derecho
R19.02 Tumefacción, masa y bulto abdominal, cuadrante superior izquierdo
R19.03 Tumefacción, masa y bulto abdominal, cuadrante inferior derecho
R19.04 Tumefacción, masa y bulto abdominal, cuadrante inferior izquierdo
R19.05 Tumefacción, masa o bulto abdominal, periumbilical
Tumefacción o masa umbilical, difusa o generalizada
R19.06 Tumefacción, masa o bulto, epigastrio
R19.07 Tumefacción, masa y bulto intra-abdominal y pélvico, generalizado
Tumefacción o masa intra-abdominal difusa o generalizada NEOM
Tumefacción o masa pélvica difusa o generalizada NEOM
R19.09 Otros tipos de tumefacción, masa y bulto intra-abdominal y pélvico
R19.1 Sonidos intestinales anómalos
R19.11 Ausencia de ruidos intestinales
R19.12 Ruidos intestinales aumentados
R19.15 Otros ruidos intestinales anómalos
Ruidos anómalos en intestino NEOM
R19.2 Peristaltismo visible
Hiperperistaltismo
R19.3 Rigidez abdominal
Excluye 1:
- rigidez abdominal con dolor abdominal severo (R10.0)
R19.30 Rigidez abdominal, localización no especificada
R19.31 Rigidez abdominal, cuadrante superior derecho
R19.32 Rigidez abdominal, cuadrante superior izquierdo
R19.33 Rigidez abdominal, cuadrante inferior derecho
R19.34 Rigidez abdominal, cuadrante inferior izquierdo
R19.35 Rigidez abdominal, periumbilical
R19.36 Rigidez abdominal, epigastrio
R19.37 Rigidez abdominal, generalizada
R19.4 Cambio en hábito intestinal
Excluye 1:
- diarrea funcional (K59.1)
- estreñimiento (K59.0-)
R19.5 Otras anomalías fecales
Color anómalo de las heces
Heces voluminosas
Moco en las heces
Sangre oculta en deposiciones
Sangre oculta en heces
Excluye 1:
- melena (K92.1)
- melena neonatal (P54.1)
R19.6 Halitosis
R19.7 Diarrea, no especificada
Diarrea NEOM
Excluye 1:
- diarrea funcional (K59.1)
- diarrea neonatal (P78.3)
- diarrea psicógena (F45.8)
R19.8 Otros síntomas y signos especificos que involucran al sistema digestivo y al abdomen
R20-R23 Síntomas y signos que afectan la piel y el tejido subcutáneo (R20-R23)
Excluye 2:
- síntomas relacionados con la mama (N64.4-N64.5)
R20 Alteraciones de la sensibilida cutánea
Excluye 1:
- anestesia y pérdida sensorial disociativa (F44.6)
- trastornos psicógenos (F45.8)
R20.0 Anestesia de piel
R20.1 Hipoestesia de piel
R20.2 Parestesia de piel
Hormigueo (sensación de insectos andando por la piel)
Hormigueo en la piel
Hormigueos
Excluye 1:
- acroparestesia (I73.8)
R20.3 Hiperestesia
R20.8 Otras alteraciones de la sensibilidad cutánea
R20.9 Alteraciones no especificadas de la sensibilidad cutánea
R21 Sarpullido y otras erupciones cutáneas inespecíficas
Incluye:
erupción NEOM
Excluye 1:
- erupción vesicular (R23.8)
- tipo especifico de erupción - codifique la afección
R22 Tumefacción, masa o bulto de la piel y del tejido subcutáneo localizados
Incluye:
- nódulos subcutáneos (localizados) (superficiales)
Excluye 1:
- adiposidad localizada (E65)
- agrandamiento de ganglios linfáticos (R59.-)
- edema (R60.-)
- hallazgos anómalos en diagnóstico por imagen (R90-R93)
- tumefacción de articulación (M25.4)
R22.0 Tumefacción, masa o bulto localizada en la cabeza
R22.1 Tumefacción, masa o bulto localizada en el cuello
R22.2 Tumefacción, masa o bulto localizada en el tronco
Excluye 1:
- masa o tumefacción intra-abdominal o pélvica (R19.0)
- masa y bulto intra-abdominal o pélvico (R19.0)
Excluye 2:
- masa y bulto de mama (N63)
R22.3 Tumefacción, masa o bulto localizada en extremidad superior
R22.30 Tumefacción, masa y bulto localizados, extremidad superior no especificada
R22.31 Tumefacción, masa y bulto localizados, extremidad superior derecha
R22.32 Tumefacción, masa y bulto localizados, extremidad superior izquierda
R22.33 Tumefacción, masa y bulto localizados, miembros superiores, bilateral
R22.4 Tumefacción, masa y bulto localizados, extremidad inferior
R22.40 Tumefacción, masa y bulto localizados, extremidad inferior no especificada
R22.41 Tumefacción, masa y bulto localizados, extremidad inferior derecha
R22.42 Tumefacción, masa y bulto localizados, extremidad inferior izquierda
R22.43 Tumefacción, masa y bulto localizados, miembros inferiores, bilateral
R22.9 Tumefacción, masa y bulto localizados, no especificados
R23 Otros cambios en piel
R23.0 Cianosis
Excluye 1:
- acrocianosis (I73.8)
- ataques cianóticos del recién nacido (P28.2)
R23.1 Palidez
Piel fría y húmeda
R23.2 Rubor
Rubor excesivo
Codifique primero, si procede, estados de menopausia y climaterio femeninos (N95.1)
R23.3 Equimosis espontánea
Petequias
Excluye 1:
- equimosis del recién nacido (P54.5)
- púrpura (D69.-)
R23.4 Cambios en la textura de la piel
Descamación de piel
Induración de piel
Piel escaldada
Excluye 1:
- engrosamiento epidérmico NEOM (L85.9)
R23.8 Otros cambios en la piel
R23.9 Cambios en la piel no especificados
R25-R29 Síntomas y signos que involucran los sistemas nervioso y osteomuscular (R25-R29)
R25 Movimientos involuntarios anómalos
Excluye 1:
- trastorno de tics (F95.-)
- trastornos de movimiento estereotipados (F98.4)
- trastornos específicos del movimiento (G20-G26)
R25.0 Movimientos anómalos de cabeza
R25.1 Temblor no especificado
Excluye 1:
- corea NEOM (G25.5)
- temblor esencial (G25.0)
- temblor histérico (F44.4)
- temblor intencional (G25.2)
R25.2 Calambres y espasmos
Excluye 2:
- Charley-horse (M62.831)
- espasmo carpopedal (R29.0)
- espasmos infantiles (G40.4-)
- espasmo muscular de espalda (M62.830)
- espasmo muscular de pantorrilla (M62.831)
R25.3 Fasciculación
Contracciones NEOM
R25.8 Otros movimientos involuntarios anómalos
R25.9 Movimientos involuntarios anómalos no especificados
R26 Anormalías de la marcha y de la movilidad
Excluye 1:
- ataxia hereditaria (G11. -)
- ataxia motora (sifilítica) (A52.11)
- ataxia NEOM (R27.0)
- síndrome de inmovilidad (parapléjico) (M62.3)
R26.0 Marcha atáxica
Marcha tambaleante
R26.1 Marcha paralítica
Marcha espástica
R26.2 Dificultad para caminar, no clasificada en otro lugar
Excluye 1:
- caída (R29.6)
- inestabilidad en posición de pie (R26.81)
R26.8 Otras anomalías de la marcha y de la movilidad
R26.81 Inestabilidad en posición de pie
R26.89 Otras anomalías de la marcha y de la movilidad
R26.9 Anomalías de la marcha y de la movilidad no especificadas
R27 Otros tipos de falta de coordinación
Excluye 1:
- ataxia hereditaria (G11.-)
- marcha atáxica (R26.0)
- vértigo NEOM (R42)
R27.0 Ataxia, no especificada
Excluye 1:
- ataxia después de enfermedad cerebrovascular (I69. con caracteres finales -93)
R27.8 Otros tipos de falta de coordinación
R27.9 Falta de coordinación no especificada
R29 Otros síntomas y signos con afectación de sistemas nervioso y osteomuscular
R29.0 Tetania
Espasmo carpopedal
Excluye 1:
- tetania histérica (F44.5)
- tetania neonatal (P71.3)
- tetania paratiroidea (E20.9)
- tetania postiroidectomía (E89.2)
R29.1 Meningismo
R29.2 Reflejos anómalos
Excluye 2:
- reacción o síncope vasovagal (R55)
- reflejo nauseoso hiperactivo (J39.2)
- reflejo pupilar anómalo (H57.0)
R29.3 Postura anómala
R29.4 Chasquido de cadera
Excluye 1:
- deformidades congénitas de cadera (Q65.-)
R29.5 Parálisis transitoria
Codifique primero cualquier lesión asociada de médula espinal (S14.0, S14.1, S24.0, S24.1, S34.0-, S34.1-)
Excluye 1:
- accidente isquémico transitorio (G45.9)
R29.6 Caídas repetidas
Caídas
Tendencia a caerse
Excluye 2:
- antecedentes de caídas (Z91.81)
- en riesgo de caída (Z91.81)
R29.8 Otros síntomas y signos con afectación de sistemas nervioso y osteomuscular
R29.81 Otros síntomas y signos que afectan al sistema nervioso
R29.810 Debilidad facial
Caída facial
Excluye 1:
- debilidad facial después de enfermedad cerebrovascular (I69. con caracteres finales -92)
- parálisis de Bell (G51.0)
R29.818 Otros síntomas y signos que afectan al sistema nervioso
R29.89 Otros síntomas y signos que afectan al sistema osteomuscular
Excluye 2:
- dolor en las extremidades (M79.6)
R29.890 Pérdida de estatura
Excluye 1:
- osteoporosis (M80-M82)
R29.891 Tortícolis ocular
Excluye 1:
- tortícolis congénita (esternocleidomastoidea) (Q68.0)
- tortícolis debida a lesión del nacimiento (P15.8)
- tortícolis espasmódica (G24.3)
- tortícolis NEOM (M43.6)
- tortícolis psicógena (F45.8)
R29.898 Otros síntomas y signos que afectan al sistema osteomuscular
R29.9 Síntomas y signos no especificados que afectan a los sistemas nervioso y osteomuscular
R29.90 Síntomas y signos no especificados que afectan al sistema nervioso
R29.91 Síntomas y signos no especificados que afectan al sistema osteomuscular
R30-R39 Síntomas y signos que afectan al aparato genitourinario (R30-R39)
R30 Dolor asociado con la micción
Excluye 1:
- dolor psicógeno asociado con la micción (F45.8)
R30.0 Disuria
Estranguria
R30.1 Tenesmo vesical
R30.9 Micción dolorosa, no especificada
Dolor al orinar NEOM
R31 Hematuria
Excluye 1:
- hematuria incluida en afecciones subyacentes, tales como:
- - - cistitis aguda con hematuria (N30.01)
- - - hematuria recidivante y persistente en las enfermedades glomerulares (N02.-)
- - - prostatitis aguda con hematuria (N41.01)
R31.0 Hematuria franca
R31.1 Hematuria microscópica esencial benigna
R31.2 Otros tipos de hematuria microscópica
R31.9 Hematuria, no especificada
R32 Incontinencia urinaria no especificada
- Enuresis NEOM
Excluye 1:
- enuresis no orgánica (F98.0)
- incontinencia de esfuerzo y otros tipos de incontinencia urinaria especificada (N39.3, N39.4-)
- incontinencia urinaria asociada con deterioro cognitivo (R39.81)
- incontinencia urinaria funcional (R39.81)
R33 Retención de orina
Excluye 1:
- retención de orina psicógena (F45.8)
R33.0 Retención de orina inducida por fármacos
Codifique primero (T36-T50) para identificar fármaco
R33.8 Otro tipo de retención de orina
Codifique primero, si procede, cualquier afección causal, tal como:
- agrandamiento de próstata (N40.1)
R33.9 Retención de orina, no especificada
R34 Anuria y oliguria
Excluye 1:
- anuria y oliguria que complica aborto o embarazo ectópico o molar (O00-O07, O08.4)
- anuria y oliguria que complica el embarazo (O26.83-)
- anuria y oliguria que complica el puerperio (O90.4)
R35 Poliuria
Codifique primero, si procede, cualquier afección causal, tal como:
- agrandamiento de próstata (N40.1)
Excluye 1:
- poliuria psicógena (F45.8)
R35.0 Micción frecuente
R35.1 Nicturia
R35.8 Otros tipos de poliuria
Poliuria NEOM
R36 Secreción uretral
R36.0 Secreción uretral sin sangre
R36.1 Hematospermia
R36.9 Secreción uretral, no especificada
Secreción por el pene NEOM
Uretrorrea
R37 Disfunción sexual, no especificada
R39 Otros síntomas y signos que afectan al aparato genitourinario, y los no especificados
R39.0 Extravasación de orina
R39.1 Otras dificultades para la micción
Codifique primero, si procede, cualquier afección causal, tal como:
- agrandamiento de próstata (N40.1)
R39.11 Dificultad para la micción
R39.12 Flujo urinario débil
Chorro urinario débil
R39.13 División del chorro urinario
R39.14 Sensación de vaciado incompleto de la vejiga
R39.15 Urgencia para la micción
Excluye 1:
- incontinencia de urgencia (N39.41, N39.46)
R39.16 Esfuerzo excesivo para orinar
R39.19 Otras dificultades para la micción
R39.2 Uremia extrarrenal
Uremia prerrenal
Excluye 1:
- uremia NEOM (N19)
R39.8 Otros síntomas y signos que afectan al aparato genitourinario
R39.81 Incontinencia urinaria funcional
Incontinencia urinaria debido a deterioro cognitivo, o discapacidad física grave, o inmovilidad
Excluye 1:
- incontinencia de esfuerzo y otros tipos de incontinencia urinaria especificada (N39.3-N39.4)
- incontinencia urinaria NEOM (R32)
R39.89 Otros síntomas y signos que afectan al aparato genitourinario
R39.9 Síntomas y signos no especificados que afectan al aparato genitourinario
R40-R46 Síntomas y signos que afectan funciones cognitivas, percepción, estado emocional y conducta (R40-R46)
Excluye 1:
- síntomas y signos que forman parte de un patrón de trastorno mental (F01-F99)
R40 Somnolencia, estupor y coma
Excluye 1:
- coma neonatal (P91.5)
- somnolencia, estupor y coma en diabetes (E08-E13)
- somnolencia, estupor y coma en hipoglucemia (no diabética) (E15)
- somnolencia, estupor y coma en insuficiencia hepática (K72.-)
R40.0 Somnolencia
Modorra
Excluye 1:
- coma (R40.2)
R40.1 Estupor
Estupor catatónico
Semicoma
Excluye 1:
- coma (R40.2)
- esquizofrenia catatónica (F20.2)
- estupor depresivo (F31-F33)
- estupor disociativo (F44.2)
- estupor maníaco (F30.2)
R40.2 Coma
Coma NEOM
Pérdida de conocimiento NEOM
Codifique primero cualquier condición asociada:
- - coma en fractura de cráneo (S02.-)
- - estado de coma en lesión intracraneal (S06.-)
- - 0 momento no especificado
- - 1 en lugar de recogida [servicio de emergencias o ambulancia]
- - 2 al llegar a urgencias
- - 3 al ingreso hospitalario
- - 4 24 horas o más después del ingreso hospitalario
Nota:
Se requiere un código de cada subcategoría para completar los datos sobre escala de coma
- Estos códigos están destinados principalmente para su uso en los registros de traumatismos y en investigación, pero también puede utilizarlos el usuario de esta clasificación si desea recoger esta información
R40.20 Coma no especificada
R40.21 Escala de coma, apertura ocular
R40.211 Escala de coma, apertura ocular, nunca
R40.212 Escala de coma, apertura ocular, al dolor
R40.213 Escala de coma, apertura ocular, al sonido
R40.214 Escala de coma, apertura ocular, espontánea
R40.22 Escala de coma, mejor respuesta verbal
R40.221 Escala de coma, mejor respuesta verbal, ninguna
R40.222 Escala de coma, mejor respuesta verbal, palabras incomprensibles
R40.223 Escala de coma, mejor respuesta verbal, palabras inapropiadas
R40.224 Escala de coma, mejor respuesta verbal, conversación confusa
R40.225 Escala de coma, mejor respuesta verbal, orientado
R40.23 Escala de coma, mejor respuesta motora
R40.231 Escala de coma, mejor respuesta motora, ninguna
R40.232 Escala de coma, mejor respuesta motora, extensión
R40.233 Escala de coma, mejor respuesta motora, anómala
R40.234 Escala de coma, mejor respuesta motora, retirada en flexión
R40.235 Escala de coma, mejor respuesta motora, localiza dolor
R40.236 Escala de coma, mejor respuesta motora, obedece órdenes
R40.3 Estado vegetativo persistente
R40.4 Alteración transitoria de conciencia
R41 Otros síntomas y signos que afectan a funciones cognitivas y de conciencia
Excluye 1:
- deterioro cognitivo leve (G31.84)
- trastornos disociativos [de conversión] (F44.-)
R41.0 Desorientación, no especificada
Confusión NEOM
Delirium NEOM
R41.1 Amnesia anterógrada
R41.2 Amnesia retrógrada
R41.3 Otra amnesia
Amnesia NEOM
Pérdida de memoria NEOM
Excluye 1:
- amnesia global transitoria (G45.4)
- síndrome amnésico debido a uso de sustancias psicoactivas (F19-F10 con quinto carácter .6)
- trastorno amnésico debido a afección fisiológica conocida (F04)
R41.4 Síndrome de agnosia neurológico
Agnosia del lado izquierdo
Agnosia hemiespacial
Agnosia sensorial
Agnosia visuoespacial
Asomatognosia
Hemi-aquinesia
Hemi-falta de atención
Excluye 1:
- déficit visuespacial (R41.842)
R41.8 Otros síntomas y signos que afectan a funciones cognitivas y de conciencia
R41.81 Deterioro cognitivo relacionado con la edad
Senilidad NEOM
R41.82 Alteración del estado mental, no especificada
Cambio no especificado en estado mental
Excluye 1:
- alteración del estado mental debido a afección conocida - codificar según afección
- alteración del nivel de conciencia (R40.-)
- delirium NEOM (R41.0)
R41.83 Capacidad intelectual límite
Nivel de CI 71 a 84
Excluye 1:
- retraso mental (F70-F79)
R41.84 Otros déficit cognoscitivos especificados
R41.840 Déficit de atención y concentración
Excluye 1:
- trastornos por déficit de atención con hiperactividad (F90.-)
R41.841 Déficit cognitivo de comunicación
R41.842 Déficit visuespacial
R41.843 Déficit psicomotor
R41.844 Déficit del lóbulo frontal y de las funciones ejecutivas
R41.89 Otros síntomas y signos que afectan a funciones cognitivas y de conciencia
Anosognosia
R41.9 Síntomas y signos no especificados que afectan a funciones cognitivas y de conciencia
R42 Mareo y desvanecimiento
- Aturdimiento
- Vértigo NEOM
Excluye 1:
- síndromes vertiginosos (H81.-)
- vértigo por infrasonido (T75.23)
R43 Trastornos del olfato y del gusto
R43.0 Anosmia
R43.1 Parosmia
R43.2 Parageusia
R43.8 Otras alteraciones de olfato y gusto
Trastorno mixto de olfato y gusto
R43.9 Alteraciones de olfato y gusto no especificados
R44 Otros síntomas y signos que involucran las sensaciones y percepciones generales
Excluye 1:
- alucinaciones alcohólicas (F1.5)
- alucinaciones en esquizofrenia, trastornos esquizotípicos y delirantes (F20-F29)
- alucinaciones en psicosis por drogas (F11-F19 con .5)
- alucinaciones en trastornos del estado de ánimo con síntomas psicóticos (F30.2, F31.5, F32.3, F33.3)
Excluye 2:
- trastornos de sensibilidad de la piel (R20.-)
R44.0 Alucinaciones auditivas
R44.1 Alucinaciones visuales
R44.2 Otras alucinaciones
R44.3 Alucinaciones, no especificadas
R44.8 Otros síntomas y signos que involucran las sensaciones y percepciones generales
R44.9 Síntomas y signos no especificados con afectación de sensaciones y percepciones generales
R45 Síntomas y signos que afectan el estado emocional
R45.0 Nerviosismo
Tensión nerviosa
R45.1 Inquietud y agitación
R45.2 Infelicidad
R45.3 Desmoralización y apatía
Excluye 1:
- anhedonia (R45.84)
R45.4 Irritabilidad e ira
R45.5 Hostilidad
R45.6 Comportamiento violento
R45.7 Estado de shock y estrés emocional, no especificados
R45.8 Otros síntomas y signos que involucran el estado emocional
R45.81 Baja autoestima
R45.82 Preocupaciones
R45.83 Llanto excesivo de niño, adolescente o adulto
Excluye 1:
- llanto excesivo de bebé R68.11
R45.84 Anhedonia
R45.85 Ideaciones homicidas y suicidas
Excluye 1:
- intento de suicidio (T14.91)
R45.850 Ideaciones homicidas
R45.851 Ideaciones suicidas
R45.86 Labilidad emocional
R45.87 Impulsividad
R45.89 Otros síntomas y signos que afectan al estado emocional
R46 Síntomas y signos relacionados con la apariencia y el comportamiento
Excluye 1:
- apariencia y comportamiento en esquizofrenia, trastorno esquizotípico y trastornos delirantes (F20-F
- trastornos mentales y del comportamiento (F01-F99)
R46.0 Muy bajo nivel de higiene personal
R46.1 Apariencia personal extraña
R46.2 Conducta extraña e inexplicable
R46.3 Hiperactividad
R46.4 Lentitud y escasa respuesta
Excluye 1:
- estupor (R40.1)
R46.5 Suspicacia y evasividad notable
R46.6 Preocupación indebida por sucesos que causan tensión
R46.7 Verborrea y detalles circunstanciales que enmascaran la razón de la consulta o el contacto
R46.8 Otros síntomas y signos que involucran la apariencia y el comportamiento
R46.81 Comportamiento obsesivo-compulsivo
Excluye 1:
- trastorno obsesivo-compulsivo (F42)
R46.89 Otros síntomas y signos que involucran la apariencia y el comportamiento
R47-R49 Síntomas y signos que afectan habla y voz (R47-R49)
R47 Alteraciones del habla, no clasificadas en otro lugar
Excluye 1:
- autismo (F84.0)
- tartamudez [tartamudeo] (F80.81)
- trastornos específicos del desarrollo del habla y del lenguaje (F80.-)
- verborrea (F80.81)
R47.0 Disfasia y afasia
R47.01 Afasia
Excluye 1:
- afasia aislada progresiva (G31.01)
- afasia después de enfermedad cerebrovascular (I69. con caracteres finales -20)
R47.02 Disfasia
Excluye 1:
- disfasia después de enfermedad cerebrovascular (I69. con caracteres finales -21)
R47.1 Disartria y anartria
Excluye 1:
- disartria después de enfermedad cerebrovascular (I69. con caracteres finales -22)
R47.8 Otros trastornos del habla
Excluye 1:
- disartria después de enfermedad cerebrovascular (I69. con caracteres finales -28)
R47.81 Dificultad para hablar
R47.82 Trastorno de la fluidez del habla en afecciones clasificadas en otro lugar
Tartamudez en afecciones clasificadas en otro lugar
Excluye 1:
- trastorno de la fluidez del habla de comienzo en el adulto (F98.5)
- trastorno de la fluidez del habla de comienzo en la infancia (F80.81)
- trastorno de la fluidez (tartamudez) tras enfermedad cerebrovascular (I69. con los caraceteres -23)
Codifique primero la enfermedad o condición subyacente tal como:
enfermedad de Parkinson
R47.89 Otros trastornos del habla
R47.9 Trastornos del habla no especificados
R48 Dislexia y otras disfunciones simbólicas, no clasificadas en otro lugar
Excluye 1:
- trastornos específicos del desarrollo de habilidades escolares (F81.-)
R48.0 Dislexia y alexia
R48.1 Agnosia
Autotopagnosia
Esteroagnosia (astereognosis)
Excluye 1:
- agnosia visual de objetos (H53.16)
R48.2 Apraxia
Excluye 1:
- apraxia después de enfermedad cerebrovascular (I69. con caracteres finales -90)
R48.8 Otras disfunciones simbólicas
Acalculia
Agrafia
R48.9 Disfunciones simbólicas no especificadas
R49 Trastornos de voz y resonancia
Excluye 1:
- trastornos psicógenos de voz y resonancia (F44.4)
R49.0 Disfonía
Ronquera
R49.1 Afonía
Pérdida de voz
R49.2 Hipernasalidad e hiponasalidad
R49.21 Hipernasalidad
R49.22 Hiponasalidad
R49.8 Otros trastornos de voz y resonancia
R49.9 Trastorno no especificado de voz y resonancia
Cambio en la voz NEOM
Trastorno de la resonancia
R50-R69 SÍNTOMAS Y SIGNOS GENERALES (R50-R69)
R50 Fiebre de otro origen y de origen desconocido
Excluye 1:
- convulsiones febriles (R56.0)
- escalofríos sin fiebre (R68.83)
- fiebre de origen desconocido durante el parto (O75.2)
- fiebre de origen desconocido en recién nacido (P81.9)
- hipertermia maligna debida a anestesia (T88.3)
- hipotermia debida a enfermedad (R68.0)
- pirexia puerperal NEOM (O86.4)
R50.2 Fiebre inducida por fármaco
Codifique primero (T36-T50) para identificar el fármaco
Excluye 1:
- fiebre después de vacunación (posinmunización) (R50.83)
R50.8 Otros tipos especificados de fiebre
R50.81 Fiebre que se presenta con afecciones clasificadas en otro lugar
Codifique primero la afección subyacente cuando la fiebre asociada esté presente, com por ejemplo con:
- enfermedad de células falciformes (D57.-)
- leucemia (C91-C95)
- neutropenia (D70.-)
R50.82 Fiebre posprocedimiento
Excluye 1:
- fiebre postransfusional (R50.84)
- fiebre posvacunación (postinmunización) (R50.83)
- infección posintervención (T81.4)
R50.83 Fiebre posvacunación
Fiebre posvacunal
R50.84 Reacción transfusional no hemolítica febril
Fiebre postransfusional
RTNHF
R50.9 Fiebre, no especificada
Fiebre con escalofríos
Fiebre con temblores
Fiebre de origen desconocido [FOD]
Fiebre NEOM
Fiebre persistente
Hiperpirexia NEOM
Pirexia NEOM
R51 Cefalea
- Dolor facial NEOM
Excluye 1:
- dolor facial atípico (G50.1)
- migraña y otros síndromes de cefalea (G43-G44)
- neuralgia del trigémino (G50.0)
R52 Dolor, no especificado
Dolor agudo NEOM
Dolor crónico NEOM
Dolor generalizado NEOM
Dolor NEOM
Excluye 1:
- cólico renal (N23)
- dolor agudo y crónico, no clasificados en otro lugar(G89.-)
- - dolor localizado, tipo no especificado - codifique como dolor por localización, tal como:
- - - dolor abdominal (R10.-)
- - - dolor de cabeza (R51)
- - - dolor de columna vertebral (M54.-)
- - - dolor de dientes (K08.8)
- - - dolor de espalda (M54.9)
- - - dolor de garganta (R07.0)
- - - dolor de oído (H92.0-)
- - - dolor en hombro (M25.51-)
- - - dolor en lengua (K14.6)
- - - dolor en mama (N64.4)
- - - dolor en ojo (H57.1)
- - - dolor en el tórax (R07.1-R07.9)
- - - dolor en las articulaciones (M25.5)
- - - dolor en las extremidades (M79.6)
- - - dolor lumbar (M54.5)
- - dolor pélvico y perineal (R10.2)
- trastornos dolorosos exclusivamente relacionados con factores psicológicos (F45.41)
R53 Malestar y fatiga
R53.0 Fatiga relacionada con neoplasia (maligna)
Codifique primero la neoplasia asociada
R53.1 Debilidad
Astenia NEOM
Excluye 1:
- astenia senil (R54)
- debilidad muscular (M62.8)
- debilidad relacionada con la edad (R54)
R53.2 Cuadriplejia funcional
Inmovilidad completa debida a discapacidad o fragilidad física graves
Excluye 1:
- cuadriplejia (G82.50)
- cuadriplejia neurológica (G82.5-)
- fragilidad NEOM (R54)
- parálisis histérica (F44.4)
- síndrome de inmovilidad (M62.3)
R53.8 Otros tipos de malestar y fatiga
Excluye 1:
- agotamiento y fatiga de combate (F43.0)
- agotamiento y fatiga debidos a:
- - calor (T67.-)
- - - debilidad senil (R54)
- - - embarazo (O26.8)
- - - episodio depresivo (F32.-)
- - - episodio depresivo recurrente (F33)
- - - esfuerzo excesivo (T73.3)
- - - exposición (T73.2)
- - debilidad congénita (P96.9)
R53.81 Otros tipos de malestar
Debilidad crónica
Debilidad NEOM
Debilidad nerviosa
Deterioro físico general
Malestar NEOM
Excluye 1:
- debilidad física relacionada con la edad (R54)
R53.82 Fatiga crónica, no especificada
Síndrome de fatiga crónica NEOM
Excluye 1:
- síndrome de fatiga posviral (G93.3)
R53.83 Otros tipos de fatiga
Cansancio
Falta de energía
Fatiga NEOM
Letargo
R54 Debilidad física relacionada con edad
Astenia senil
Debilidad senil
Edad avanzada
Fragilidad
Senectud
Excluye 1:
- deterioro cognitivo relacionado con la edad (R41.81)
- psicosis senil (F03)
- senilidad NEOM (R41.81)
R55 Síncope y colapso
- Ataque vasovagal
- Desmayo
- Pérdida de conocimiento
Excluye 1:
- astenia neurocirculatoria (F45.8)
- crisis de Stokes-Adams (I45.9-)
- hipotensión ortostática (I95.1)
- hipotensión ortostática neurogénica (G90.3)
- inconsciencia NEOM (R40.2-)
- shock cardiogénico (R57.0)
- shock NEOM (R57.9)
- shock posintervención (T81.1)
- shock que complica, o aparece como consecuencia de, complicaciones del parto (O75.1)
- shock que complica o aparece después de aborto, embarazo ectópico o embarazo molar (O00-O07, O08.3)
- síncope del seno carotídeo (G90.01)
- síncope por calor (T67.1)
- síncope psicógeno (F48.8)
R56 Convulsiones, no clasificadas en otro lugar
Excluye 1:
- convulsiones y crisis del recién nacido (P90)
- convulsiones y crisis disociativas (F44.5)
- convulsiones y crisis epilépticas (G40.-)
R56.0 Convulsiones febriles
R56.00 Convulsiones febriles simples
Convulsión febril NEOM
Crisis febril NEOM
R56.01 Convulsiones febriles complejas
Convulsión febril atípica
Convulsión febril compleja
Convulsión febril complicada
Excluye 1:
- estatus epiléptico (G40.901)
R56.1 Convulsiones postraumáticas
Excluye 1:
- epilepsia postraumática (G40.-)
R56.9 Convulsiones no especificadas
Ataque(s) (convulsivos) NEOM
Convulsiones recurrentes
Crisis NEOM
Trastorno convulsivo
R57 Shock, no clasificado en otro lugar
Excluye 1:
- descarga eléctrica (T75.4)
- shock anafiláctico NEOM (T78.2)
- shock (reacción) anafiláctico debido a reacción adversa a alimentos (T78.0)
- shock anafiláctico por suero (T80.5)
- shock anestésico (T88.3)
- shock debido a rayo (T75.01)
- shock obstétrico (O75.1)
- shock posintervención (T81.1)
- shock psíquico (F43.0)
- shock que complica o aparece después de embarazo ectópico o embarazo molar (O00 O07, O08.3)
- shock séptico (R65.21)
- shock traumático (T79.4)
- síndrome de shock tóxico (A48.3)
R57.0 Shock cardiogénico
R57.1 Shock hipovolémico
R57.8 Otros tipos de shock
R57.9 Shock, no especificado
Fracaso de circulación periférica NEOM
R58 Hemorragia, no clasificada en otro lugar
- Hemorragia NEOM
Excluye 1:
- hemorragia incluida en afecciones subyacentes, tales como:
- - - enterocolitis ulcerosa con hemorragia rectal (K51.01)
- - - gastritis aguda con hemorragia (K29.01)
- - - úlcera duodenal aguda con hemorragia (K26.0)
R59 Adenomegalia
Incluye:
- tumefacción de ganglios
Excluye 1:
- linfadenitis aguda (L04.-)
- linfadenitis crónica (I88.1)
- linfadenitis mesentérica (aguda) (crónica) (I88.0)
- linfadenitis NEOM (I88.9)
R59.0 Adenomegalia localizada
R59.1 Adenomegalia generalizada
Linfadenopatía NEOM
R59.9 Adenomegalia, no especificada
R60 Edema, no clasificado en otro lugar
Excluye 1:
- ascitis (R18.-)
- edema angioneurótico (T78.3)
- edema cerebral (G93.6)
- edema cerebral debido a traumatismo del nacimiento (P11.0)
- edema de faringe (J39.2)
- edema de laringe (J38.4)
- edema de nasofaringe (J39.2)
- edema del recién nacido (P83.3)
- edema gestacional (O12.0-)
- edema hereditario (Q82.0)
- edema nutricional (E40-E46)
- edema pulmonar (J81.-)
- hidropesía fetal NEOM (P83.2)
- hidrotórax (J94.8)
R60.0 Edema localizado
R60.1 Edema generalizado
R60.9 Edema, no especificado
Retención de líquidos NEOM
R61 Hiperhidrosis generalizada
Hiperhidrosis secundaria
Sudoración excesiva
Sudores nocturnos
Codifique primero, si procede, estados de menopausia y climaterio femeninos (N95.1)
Excluye 1:
- hiperhidrosis focal (primaria) (secundaria) (L74.5)
- hiperhidrosis localizada (primaria) (secundaria) (L74.5)
- síndrome de Frey (L74.52)
R62 Falta de desarrollo fisiológico normal esperado en infancia y edad adulta
Excluye 1:
- disgenesia gonadal (Q99.1)
- hipopituitarismo (E23.0)
- retraso de la pubertad (E30.0)
R62.0 Hito tardío en la infancia
Retraso de la etapa de desarrollo fisiológico esperado
Retraso en el habla
Retraso en la marcha
R62.5 Otros tipos de falta de desarrollo fisiológico normal esperado en la infancia y los no especificados
Excluye 1:
- enfermedad por VIH que produce fracaso en el desarrollo (B20)
- retardo físico debido a desnutrición (E45)
R62.50 Falta de desarrollo fisiológico normal esperado en la infancia, no especificado
Infantilismo NEOM
R62.51 Retraso del crecimiento (infantil)
Falta de aumento de peso
Excluye 1:
- retraso del crecimiento en niños menores de 28 días de edad (P92.6)
R62.52 Estatura baja (niños)
Estatura baja NEOM
Falta de crecimiento
Retraso físico
Excluye 1:
- baja estatura debida a trastorno endocrino (E34.3)
R62.59 Otros tipos de falta de desarrollo fisiológico normal esperado en la infancia
R62.7 Retraso del desarrollo en adultos
R63 Síntomas y signos relacionados con la ingesta de alimentos y de líquidos
Excluye 1:
- bulimia NEOM (F50.2)
- desnutrición (E40-E46)
- trastornos de alimentación de origen no orgánico (F50.-)
R63.0 Anorexia
Pérdida del apetito
Excluye 1:
- anorexia nerviosa (F50.0-)
- pérdida de apetito de origen no orgánico (F50.8)
R63.1 Polidipsia
Sed excesiva
R63.2 Polifagia
Hiperalimentación NEOM
Ingesta excesiva
R63.3 Dificultades para la alimentación
Problema de alimentación (en ancianos) (en niños)
Excluye 1:
- problemas de alimentación del recién nacido (P92.-)
- trastorno de alimentación infantil de origen no orgánico (F98.2-)
R63.4 Pérdida anormal de peso
R63.5 Aumento anormal de peso
Excluye 1:
- aumento excesivo de peso durante el embarazo (O26.0)
- obesidad (E66.-)
R63.6 Peso inferior al normal
Utilice código adicional para identificar índice de masa corporal (IMC), si se conoce (Z68. -)
Excluye 1:
- anorexia nerviosa (F50.0-)
- desnutrición (E40-E46)
- pérdida de peso anormal (R63.4)
R63.8 Otros síntomas y signos relacionados con la alimentación y la ingesta de líquidos
R64 Caquexia
- Síndrome consuntivo
Codifique primero la afección subyacente, si se conoce
Excluye 1:
- marasmo nutricional (E41)
- pérdida de peso anormal (R63.4)
R65 Síntomas y signos asociados específicamente con inflamación sistémica y infección
R65.1 Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS) de origen no infeccioso
Codifique primero la condición subyacente tal como:
ataque de calor (T67.0)
lesiones y traumatismos (S00-T88)
Excluye 1:
- sepsis - codifique por tipo de infección
- sepsis grave (R65.2)
R65.10 Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS) de origen no infeccioso sin disfunción orgánica aguda
Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS) NEOM
R65.11 Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS) de origen no infeccioso con disfunción orgánica aguda
Utilice código adicional para identificar disfunción aguda de órganos específicos, tales como:
- coagulopatía intravascular diseminada [CID] (D65)
- encefalopatía (metabólica) (séptica) (G93.41)
- insuficiencia hepática (K72.0-)
- insuficiencia renal aguda (N17.-)
- insuficiencia respiratoria aguda (J96.0-)
- miopatía de la enfermedad crítica (G72.81)
- polineuropatía de la enfermedad crítica (G62.81)
R65.2 Sepsis grave
Infección con disfunción orgánica aguda asociada
Sepsis con disfunción de múltiples órganos
Sepsis con disfunción orgánica aguda
Síndrome de respuesta inflamatoria debido a proceso infeccioso con disfunción orgánica aguda
Codifique primero infección subyacente, tal como:
- infección después de un procedimiento (T81.4)
- infecciones después de infusión, transfusión e inyección terapéutica (T80.2)
- sepsis después de aborto espontáneo completo o no especificado (O03.87)
- sepsis después de aborto espontáneo incompleto (O03.37)
- sepsis después de embarazo ectópico y molar (O08.82)
- sepsis después de interrupción del embarazo (inducida) (O04.87)
- sepsis NEOM A41.9
Utilice código adicional para identificar disfunción aguda de órganos específicos, tales como:
- coagulopatía intravascular diseminada [CID] (D65)
- encefalopatía (metabólica) (séptica) (G93.41)
- insuficiencia hepática (K72.0-)
- insuficiencia renal aguda (N17.-)
- insuficiencia respiratoria aguda (J96.0)
- miopatía de la enfermedad crítica (G72.81)
- polineuropatía de la enfermedad crítica (G62.81)
R65.20 Sepsis grave sin shock séptico
Sepsis severa NEOM
R65.21 Sepsis grave con shock séptico
R68 Otros síntomas y signos generales
R68.0 Hipotermia, no asociada con temperatura ambiental baja
Excluye 1:
- hipotermia debida a anestesia (T88.51)
- hipotermia, debida a temperatura ambiental baja (T68)
- hipotermia del recién nacido (P80.-)
- hipotermia NEOM (accidental) (T68)
R68.1 Síntomas inespecíficos propios de infancia
Excluye 1:
- cólico infantil (R10.483)
- irritabilidad cerebral neonatal (P91.3)
- síndrome de dentición (K00.7)
R68.11 Llanto excesivo del bebé
Excluye 1:
- llanto excesivo de niño, adolescente o adulto (R45.83)
R68.12 Bebé escandaloso
Bebé irritable
R68.13 Evento con amenaza aparente para la vida en lactante (EAAV)
Evento con amenaza aparente para la vida en recién nacido
Codifique primero el diagnóstico confirmado, si se conoce
Utilice código(s) adicional(es) para signos y síntomas asociados si no se establece un diagnóstico confirmado o si los signos y síntomas no se asocian de forma habitual con el diagnóstico confirmado o proveen de información adicional de la causa del EAAV
R68.19 Otros síntomas inespecíficos propios de la infancia
R68.2 Boca seca, no especificada
Excluye 1:
- hiposecreción de glándula salivar (K11.7)
- sequedad de boca debida a deshidratación (E86.0)
- sequedad de boca, debida a síndrome seco [Sjögren] (M35.0)
R68.3 Dedos en palillo de tambor
Uñas en palillo de tambor
Excluye 1:
- dedos en palillo de tambor congénitos (Q68.1)
R68.8 Otros síntomas y signos generales
R68.81 Saciedad precoz
R68.82 Disminución de la libido
Disminución del deseo sexual
R68.83 Escalofríos (sin fiebre)
Escalofríos NEOM
Excluye 1:
- escalofríos con fiebre (R50.9)
R68.84 Dolor de mandíbula
Dolor maxilar
Excluye 1:
- artralgia de la articulación temporomandibular (M26.62)
R68.89 Otros síntomas y signos generales
R69 Enfermedad NEOM
- Causas desconocidas y no especificadas de morbilidad
R70-R79 Hallazgos anómalos en examen de sangre, sin diagnóstico (R70-R79)
Excluye 1:
- anomalías (de) (sobre):
- - - glóbulos blancos clasificadas en otro lugar(D70-D72)
- - - hallazgos anómalos en cribado prenatal de la madre (O28.-)
- - - lípidos (E78.-)
- - - plaquetas y trombocitos (D69.-)
- - - trastornos de coagulación hemorrágicos (D65-D68)
- hallazgos diagnósticos anómalos clasificados en otro lugar- ver Índice alfabético
- trastornos hemorrágicos y hematológicos del recién nacido (P50-P61)
R70 Elevación de la velocidad de sedimentación globular y viscosidad anómala del plasma
R70.0 Elevación de la velocidad de sedimentación globular
R70.1 Viscosidad plasmática anómala
R71 Anomalía de los eritrocitos
Excluye 1:
- anemia del recién nacido por isoinmunización (P55. -)
- anemia del recién nacido prematuro (P61.2)
- anemias (D50-D64)
- anemias congénitas (P61.2 P61.4-)
- policitemia benigna (familiar) (D75.0)
- policitemia NEOM (D75.1)
- policitemia neonatal (P61.1)
- policitemia secundaria (D75.1)
- policitemia vera (D45)
R71.0 Caída brusca del hematocrito
Caída de hematocrito
Caída (precipitada) de hemoglobina
R71.8 Otras anomalías de los glóbulos rojos
Anisocitosis
Morfología anómala de los glóbulos rojos NEOM
Poiquilocitosis
Volumen anómalo de los glóbulos rojos NEOM
R73 Elevación del nivel de glucosa en sangre
Excluye 1:
- diabetes mellitus (E08-E13)
- diabetes mellitus en embarazo, parto y puerperio (O24.-)
- hipoinsulinemia postquirúrgica (E89.1)
- trastornos neonatales (P70.0 P70.2-)
R73.0 Glucosa anómala
Excluye 1:
- diabetes gestacional (O24.4-)
- diabetes mellitus (E08-E13)
- glucosa anómala en embarazo (O99.81-)
- glucosuria (R81)
- hipoglucemia (E16.2)
- síndrome X dismetabólico (E88.81)
R73.01 Alteración de glucosa en ayunas
Elevación de glucosa en ayunas
R73.02 Intolerancia a la glucosa (oral)
Elevada tolerancia a la glucosa
R73.09 Otros tipos de glucosa anómala
Diabetes latente
Glucosa anómala NEOM
Prediabetes
Tolerancia anómala a la glucosa posprandial
R73.9 Hiperglucemia, no especificada
R74 Nivel anómalo de enzimas en suero
R74.0 Elevación inespecífica de niveles de transaminasas y láctico-deshidrogenasa [LDH]
R74.8 Niveles anómalos de otras enzimas en suero
Nivel anómalo de amilasa
Nivel anómalo de fosfatasa ácida
Nivel anómalo de fosfatasa alcalina
Nivel anómalo de lipasa [triacilglicerol lipasa]
R74.9 Nivel anómalo de enzimas en suero, no especificado
R75 Pruebas de laboratorio no concluyentes de virus de inmunodeficiencia humana [VIH]
- Hallazgo no concluyente de prueba de VIH en edad infantil
Excluye 1:
- enfermedad por virus de inmunodeficiencia humana [VIH] (B20)
- estado de infección asintomática por virus de la inmunodeficiencia humana [VIH] (Z21)
R76 Otros hallazgos inmunológicos anómalos en suero
R76.0 Elevación del título de anticuerpos
Excluye 1:
- isoinmunización en embarazo (O36.0-O36.1)
- isoinmunización que afecta a recién nacido (P55.-)
R76.1 Reacción anómala a prueba con tuberculina
Resultado anómalo de prueba de Mantoux
R76.8 Otros hallazgos inmunológicos anómalos especificados en suero
Nivel elevado de inmunoglobulinas NEOM
R76.9 Hallazgo inmunológico anómalo en suero, no especificado
R77 Otras anomalías de las proteínas plasmáticas
Excluye 1:
- trastornos del metabolismo de las proteínas del plasma (E88.0)
R77.0 Anomalía de la albúmina
R77.1 Anoma de la globulina
Hiperglobulinemia NEOM
R77.2 Anomalía de la alfafetoproteína
R77.8 Otras anomalías especificadas de las proteínas plasmáticas
R77.9 Anomalías no especificadas de las proteínas plasmáticas
R78 Hallazgo de drogas y otras sustancias que no se encuentran normalmente en sangre
Utilice código adicional para identificar cualquier cuerpo extraño, si es aplicable (Z18.-)
Excluye 1:
- trastornos mentales o del comportamiento debidos al consumo de sustancias psicoactivas (F10-F19)
R78.0 Hallazgo de alcohol en sangre
Utilice código adicional de causa externa (Y90.-), para registrar detalles respecto al nivel de alcohol.
R78.1 Hallazgo de drogas opiáceas en sangre
R78.2 Hallazgo de cocaína en sangre
R78.3 Hallazgo de alucinógenos en sangre
R78.4 Hallazgo de otras drogas potencialmente adictivas en sangre
R78.5 Hallazgo de drogas psicotrópicas en sangre
R78.6 Hallazgo de agentes esteroides en sangre
R78.7 Hallazgo de niveles anómalos de metales pesados en sangre
R78.71 Niveles anómalos de plomo en sangre
Excluye 1:
- intoxicación por plomo (T56.0)
R78.79 Hallazgo de niveles anómalos de metales pesados en sangre
R78.8 Hallazgo de otras sustancias especificadas que normalmente no se encuentran en sangre
R78.81 Bacteriemia
Excluye 1:
- sepsis - codifique como infección especificada (A00-B99)
R78.89 Hallazgo de otras sustancias especificadas, que no se encuentran normalmente en sangre
Hallazgo de niveles anómalos de litio en sangre
R78.9 Hallazgo de sustancia no especificada, que no se encuentra normalmente en sangre
R79 Otros hallazgos anómalos de química sanguínea
Utilice código adicional para identificar cualquier cuerpo extraño, si es aplicable (Z18.-)
Excluye 1:
- anomalía del equilibrio hidroelectrolítico o ácido-base (E86-E87)
- hallazgos específicos que indiquen alteraciones de:
- - metabolismo de los aminoácidos (E70-E72)
- - metabolismo de los carbohidratos (E73-E74)
- - metabolismo de los lípidos (E75.-)
- hiperglucemia NEOM (R73.9)
- - hiperuricemia asintomática (E79.0)
- - hipoglucemia NEOM (E16.2)
- - hipoglucemia neonatal (P70.3 P70.4-)
R79.0 Nivel anómalo de minerales en sangre
Nivel anómalo de cobalto en sangre
Nivel anómalo de cobre en sangre
Nivel anómalo de hierro en sangre
Nivel anómalo de magnesio en sangre
Nivel anómalo de minerales en sangre NCOC
Nivel anómalo de zinc en sangre
Excluye 1:
- déficit nutricional de minerales (E58-E61)
- hipomagnesemia neonatal (P71.2)
- nivel anómalo de litio (R78.89)
- trastornos del metabolismo mineral (E83.-)
R79.1 Perfil de coagulación anómalo
Tiempo de coagulación anómalo o prolongado
Tiempo de protrombina [TP] anómalo o prolongado
Tiempo de sangría anómalo o prolongado
Tiempo parcial de tromboplastina [TPT] anómalo o prolongado
Excluye 1:
- defectos de coagulación (D68.-)
R79.8 Otros hallazgos anómalos especificados en la bioquímica sanguínea
R79.81 Nivel anómalo de gases en sangre
R79.82 Elevación de proteína C reactiva (PCR)
R79.89 Otros hallazgos anómalos especificados en la bioquímica sanguínea
R79.9 Hallazgo anómalo en la bioquímica sanguínea, no especificada
R80-R82 Hallazgos anormales en estudio de orina, sin diagnóstico (R80-R82)
Excluye 1:
- hallazgos anómalos en cribado prenatal de madre (O28.-)
- hallazgos diagnósticos anómalos clasificadas en otro lugar-véase Índice alfabético
- hallazgos específicos que indican alteraciones de:
- - - metabolismo de carbohidratos (E73-E74)
- - - metabolismo de los aminoácidos (E70-E72)
R80 Proteinuria
Excluye 1:
- proteinuria gestacional (O12.1-)
R80.0 Proteinuria aislada
Proteinuria idiopática
Excluye 1:
- proteinuria aislada con lesión morfológica específica (N06.-)
R80.1 Proteinuria persistente, no especificada
R80.2 Proteinuria ortostática, no especificada
Proteinuria postural
R80.3 Proteinuria de Bence Jones
R80.8 Otros tipos de proteinuria
R80.9 Proteinuria NEOM
Albuminuria no especificada
R81 Glucosuria
Excluye 1:
- glucosuria renal (E74.8)
R82 Otros hallazgos anómalos y los no especificados en orina
Incluye:
- cromoanomalías en orina
Utilice código adicional para identificar cualquier cuerpo extraño, si es aplicable (Z18.-)
Excluye 2:
- hematuria (R31.-)
R82.0 Quiluria
Excluye 1:
- quiluria filariásica (B74.-)
R82.1 Mioglobinuria
R82.2 Biliuria
R82.3 Hemoglobinuria
Excluye 1:
- hemoglobinuria debida a hemolisis por causas externas NCOC (D59.6)
- hemoglobinuria paroxística nocturna [Marchiafava-Micheli] (D59.5)
R82.4 Acetonuria
Cetonuria
R82.5 Niveles elevados de drogas, medicamentos y sustancias biológicas en orina
Niveles elevados de ácido indolacético en orina
Niveles elevados de catecolaminas en orina
Niveles elevados de 17-cetosteroides en orina
Niveles elevados de esteroides en orina
R82.6 Niveles anómalos en orina de sustancias de origen principalmente no medicinal
Nivel anómalo de metales pesados en orina
R82.7 Hallazgos anómalos en examen microbiológico de orina
Hallazgos positivos en cultivo de orina
Excluye 1:
- estado de colonización (Z22.-)
R82.8 Hallazgos anómalos en examen citológico e histológico de orina
R82.9 Otros hallazgos anómalos en orina, y los no especificados
R82.90 Hallazgos anómalos en orina, no especificados
R82.91 Otras cromoanomalías de orina
Conversión idiopática a positivo de tira reactiva para sangre, sin formas celulares en los sedimentos
Cromoconversión (tira reactiva)
Excluye 1:
- hemoglobinuria (R82.3)
- mioglobinuria (R82.1)
R82.99 Otros hallazgos anómalos en orina
Células y cilindros en orina
Cristaluria
Melanuria
R83-R89 Hallazgos anómalos en estudios de otros líquidos corporales, sustancias y tejidos, sin diagnóstico (R83-R89)
Excluye 1:
- hallazgos anómalos en cribado prenatal de madre (O28.-)
- hallazgos diagnósticos anómalos clasificados en otro lugar-véase el Índice alfabético
Excluye 2:
- hallazgos anómalos en examen de orina, sin diagnóstico (R82 R80-)
- hallazgos anómalos en examen de sangre, sin diagnóstico (R70-R79)
- marcadores tumorales anómalos (R97.-)
R83 Hallazgos anómalos en líquido cefalorraquídeo
R83.0 Nivel anómalo de enzimas en líquido cefalorraquídeo
R83.1 Nivel anómalo de hormonas en líquido cefalorraquídeo
R83.2 Nivel anómalo de otras drogas, medicamentos y sustancias biológicas en líquido cefalorraquídeo
R83.3 Nivel anómalo de sustancias de origen principalmente no medicamentoso, en líquido cefalorraquídeo
R83.4 Hallazgos inmunológicos anómalos en líquido cefalorraquídeo
R83.5 Hallazgos microbiológicos anómalos en líquido cefalorraquídeo
Hallazgos positivos en cultivo de líquido cefalorraquídeo
Excluye 1:
- estado de colonización (Z22.-)
R83.6 Hallazgos citológicos anómalos en líquido cefalorraquídeo
R83.8 Otros hallazgos anómalos en líquido cefalorraquídeo
Hallazgos cromosómicos anómalos en líquido cefalorraquídeo
R83.9 Hallazgos anómalos no especificados en líquido cefalorraquídeo
R84 Hallazgos anómalos en muestras tomadas de órganos respiratorios y torácicos
Incluye:
- hallazgos anómalos en esputo
- hallazgos anómalos en frotis de garganta
- hallazgos anómalos en las secreciones nasales
- hallazgos anómalos en lavados bronquiales
- hallazgos anómalos en líquido pleural
Excluye 1:
- esputo manchado de sangre (R04.2)
R84.0 Nivel anómalo de enzimas en las muestras de órganos respiratorios y tórax
R84.1 Nivel anómalo de hormonas en muestras de órganos respiratorios y tórax
R84.2 Nivel anómalo de otras drogas, medicamentos y sustancias biológicas en muestras de órganos respiratorios y tórax
R84.3 Nivel anómalo de sustancias de origen principalmente no medicamentoso, en muestras de órganos respiratorios y tórax
R84.4 Hallazgos inmunológicos anómalos en muestras de órganos respiratorios y tórax
R84.5 Hallazgos microbiológicos anómalos en muestras de órganos respiratorios y tórax
Hallazgos positivos de cultivo en muestras de órganos respiratorios y tórax
Excluye 1:
- estado de colonización (Z22. )
R84.6 Hallazgos citológicos anómalos en muestras de órganos respiratorios y tórax
R84.7 Hallazgos histológicos anómalos en muestras de órganos respiratorios y tórax
R84.8 Otros hallazgos anómalos en muestras de órganos respiratorios y tórax
Hallazgos cromosómicos anómalos en muestras de órganos respiratorios y tórax
R84.9 Hallazgos anómalos no especificados en muestras de órganos respiratorios y tórax
R85 Hallazgos anómalos en muestras tomadas de órganos digestivos y de cavidad abdominal
Incluye:
- hallazgos anómalos en líquido peritoneal
- hallazgos anómalos en saliva
Excluye 1:
- anomalías en las heces (R19.5)
- líquido de diálisis peritoneal turbio (R88.0)
R85.0 Nivel anómalo de enzimas en muestras de órganos digestivos y cavidad abdominal
R85.1 Nivel anómalo de hormonas en muestras de órganos digestivos y cavidad abdominal
R85.2 Nivel anómalo de otras drogas, medicamentos y sustancias biológicas en muestras de órganos digestivos y cavidad abdominal
R85.3 Nivel anómalo de sustancias de origen principalmente no medicamentoso, en muestras de órganos digestivos y cavidad abdominal
R85.4 Hallazgos inmunológicos anómalos en muestras de órganos digestivos y cavidad abdominal
R85.5 Hallazgos microbiológicos anómalos en muestras de órganos digestivos y cavidad abdominal
Hallazgos de cultivo positivos en muestras de órganos digestivos y cavidad abdominal
Excluye 1:
- estado de colonización (Z22.-)
R85.6 Hallazgos anómalos en muestras citológicas de órganos digestivos y cavidad abdominal
R85.61 Frotis citológico anormal de ano
Excluye 1:
- anomalías citológicas en muestras de otros órganos digestivos y cavidad abdominal (R85.69)
- carcinoma in situ de ano (con confirmación histológica) (D01.3)
- displasia (leve) (moderada) de ano (con confirmación histológica) (K62.82)
- displasia severa de ano (con confirmación histológica) (D01.3)
- neoplasia intraepitelial anal I [AIN I] (K62.82)
- neoplasia intraepitelial anal II [AIN II] (K62.82)
- neoplasia intraepitelial anal III [AIN III] (D01.3)
Excluye 2:
- prueba de ADN positiva para virus del papiloma humano de alto riesgo en ano (VPH) (R85.81)
- prueba de ADN positiva para virus del papiloma humano de bajo riesgo en ano (VPH) (R85.82)
R85.610 Células escamosas atípicas de significado indeterminado en frotis citológico de ano (ASCUS)
R85.611 Células escamosas atípicas sin poder excluir lesión escamosa intraepitelial de alto grado en frotis citológico de ano (ASC-H)
R85.612 Lesión escamosa intraepitelial de bajo grado en frotis citológico de ano (LGSIL)
R85.613 Lesión escamosa intraepitelial de alto grado en frotis citológico de ano (HGSIL)
R85.614 Prueba citológica de malignidad en frotis de ano
R85.615 Frotis citológico insatisfactorio de ano
Muestra insuficiente para frotis citológico de ano
R85.616 Frotis citológico de ano, satisfactorio pero sin zona de transformación
R85.618 Otros hallazgos anómalos en muestras citológicas de ano
R85.619 Hallazgos citológicos anómalos no especificados en muestras de ano
Células glandulares atípicas de ano NEOM
Citología anal anómalo NEOM
R85.69 Hallazgos anómalos en muestras citológicas de otros órganos digestivos y cavidad abdominal
R85.7 Hallazgos anómalos en muestras histológicas de órganos digestivos y cavidad abdominal
R85.8 Otros hallazgos anómalos en muestras de órganos digestivos y cavidad abdominal
R85.81 Prueba de ADN positiva para virus del papiloma humano (VPH) de alto riesgo en ano
Excluye 1:
- condiloma acuminado (A63.0)
- verrugas anogenitales por virus del papiloma humano (VPH) (A63.0)
R85.82 Prueba de ADN positiva para virus del papiloma humano (VPH) de bajo riesgo en ano
Utilice código adicional para el virus del papiloma humano asociado (B97.7)
R85.89 Otros hallazgos anómalos en muestras de órganos digestivos y cavidad abdominal
Hallazgos cromosómicos anómalos en muestras de órganos digestivos y cavidad abdominal
R85.9 Hallazgo anómalo no especificados en muestras de órganos digestivos y cavidad abdominal
R86 Hallazgos anómalos en muestras tomadas de órganos genitales masculinos
Incluye:
- espermatozoides anómalos
- hallazgos anómalos en secreciones prostáticas
- hallazgos anómalos en semen, líquido seminal
Excluye 1:
- azoospermia (N46.0)
- oligospermia (N46.1)
R86.0 Nivel anómalo de enzimas en muestras de órganos genitales masculinos
R86.1 Nivel anómalo de hormonas en muestras de órganos genitales masculinos
R86.2 Nivel anómalo de otras drogas, medicamentos y sustancias biológicas en muestras de órganos genitales masculinos
R86.3 Nivel anómalo de sustancias principalmente no medicamentosas, en muestras de órganos genitales masculinos
R86.4 Hallazgos inmunológicos anómalos en muestras de órganos genitales masculinos
R86.5 Hallazgos microbiológicos anómalos en muestras de órganos genitales masculinos
Hallazgos positivos en cultivo de muestras de órganos genitales masculinos
Excluye 1:
- estado de colonización (Z22.-)
R86.6 Hallazgos citológicos anómalos en muestras de órganos genitales masculinos
R86.7 Hallazgos histólogicos anómalos en muestras de órganos genitales masculinos
R86.8 Otros hallazgos anómalos en muestras de órganos genitales masculinos
Hallazgos cromosómicos anómalos en muestras de órganos genitales masculinos
R86.9 Hallazgos anómalos no especificados en muestras de órganos genitales masculinos
R87 Hallazgos anómalos en muestras tomadas de órganos genitales femeninos
Incluye:
- hallazgos anómalos en secreción y frotis de cuello uterino
- hallazgos anómalos en secreción y frotis de vagina
- hallazgos anómalos en secreción y frotis de vulva
R87.0 Nivel anómalo de enzimas en muestras de órganos genitales femeninos
R87.1 Nivel anómalo de hormonas en muestras de órganos genitales femeninos
R87.2 Nivel anómalo de otras drogas, medicamentos y sustancias biológicas en muestras de órganos genitales femeninos
R87.3 Nivel anómalo de sustancias principalmente no medicamentosas, en muestras de órganos genitales femeninos
R87.4 Hallazgos inmunológicos anómalos en muestras de órganos genitales femeninos
R87.5 Hallazgos microbiológicos anómalos en muestras de órganos genitales femeninos
Hallazgos positivos en cultivo de muestras de órganos genitales femeninos
Excluye 1:
- estado de colonización (Z22.-)
R87.6 Hallazgos citológicos anómalos en muestras de órganos genitales femeninos
R87.61 Hallazgos citológicos anómalos en muestras de cuello uterino
Excluye 1:
- carcinoma in situ de cuello del útero (con confirmación histológica) (D06.-)
- displasia (leve) (moderada) de cuello de útero (con confirmación histológica) (N87.-)
- displasia severa de cuello de útero (con confirmación histológica) (D06.-)
- hallazgos anómalos en muestras citológicas de vagina (R87.62)
- hallazgos citológicos aanómalos en muestras de otros órganos genitales femeninos (R87.69)
- neoplasia intraepitelial cervical I [CIN I] (N87.0)
- neoplasia intraepitelial cervical II [CIN II] (N87.1)
- neoplasia intraepitelial cervical III [CIN III] (D06.-)
Excluye 2:
- prueba de ADN positiva para virus del papiloma humano (VPH) de alto riesgo en cuello de útero (R87.
- prueba de ADN positiva para virus del papiloma humano (VPH) de bajo riesgo en cuello de útero (R87.
R87.610 Células escamosas atípicas de significado indeterminado en frotis citológico de cuello uterino (ASCUS)
R87.611 Células escamosas atípicas sin poder descartar lesión escamosa intraepitelial de alto grado (ASC-H) en frotis citológico de cuello uterino
R87.612 Lesión intraepitelial escamosa de bajo grado (LGSIL) en frotis citológico de cuello uterino
R87.613 Lesión escamosa intraepitelial de alto grado (HGSIL) en frotis citológico de cuello uterino
R87.614 Prueba citológica de malignidad en frotis de cuello uterino
R87.615 Frotis citológico insatisfactorio de cuello uterino
Muestra insuficiente en frotis citológico de cuello uterino
R87.616 Frotis cervical satisfactorio, pero carente de zona de transformación
R87.618 Otros hallazgos citológicos anómalos en muestras de cuello uterino
R87.619 Hallazgos citológicos anómalos no especificados en muestras de cuello uterino
Células de cuello uterino endocervicales atípicas NEOM
Células endometriales atípicas en cuello uterino NEOM
Células glandulares atípicas en cuello uterino NEOM
Citología cervical anómala NEOM
Frotis de capa fina anómalo de cuello uterino NEOM
Frotis de Papanicolaou anómalo de cuello uterino NEOM
R87.62 Hallazgos citológicos anómalos en muestras de vagina
Utilice código adicional para identificar la ausencia adquirida de útero y cuello uterino, si procede (Z90.71-)
Excluye 1:
- anomalías citológicas en muestras de cuello uterino (R87.61)
- carcinoma in situ de vagina (con confirmación histológica) (D07.2)
- displasia (leve) (moderada) de vagina (con confirmación histológica) (N89.-)
- displasia severa de vagina (con confirmación histológica) (D07.2)
- hallazgos citológicos anómalos en muestras de otros órganos genitales femeninos (R87.69)
- neoplasia intraepitelial vaginal I [VAIN I] (N89.0)
- neoplasia intraepitelial vaginal II [VAIN II] (N89.1)
- neoplasia intraepitelial vaginal III [VAIN III] (D07.2)
Excluye 2:
- prueba de ADN positiva para virus del papiloma humano (VPH) de alto riesgo en vagina (R87.811)
- prueba de ADN positiva para virus del papiloma humano (VPH) de bajo riesgo en vagina (R87.821)
R87.620 Células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASCUS) en frotis citológico de vagina
R87.621 Células escamosas atípicas sin poder descartar lesión intraepitelial escamosa de alto grado (ASC-H) en frotis citológico de vagina
R87.622 Lesión escamosa intraepitelial de bajo grado (LGSIL) en frotis citológico de vagina
R87.623 Lesión escamosa intraepitelial de alto grado (HGSIL) en frotis citológico de vagina
R87.624 Hallazgos citológicos de malignidad en frotis de vagina
R87.625 Frotis citológico insatisfactorio de vagina
Muestra insuficiente en frotis citológico de vagina
R87.628 Otros hallazgos citológicos anómalos en muestras de vagina
R87.629 Hallazgos citológicos anómalos no especificados en muestras de vagina
Células endocervicales atípicas en vagina NEOM
Células endometriales atípicas en vagina NEOM
Células glandulares atípicas en vagina NEOM
Citología vaginal anómala NEOM
Frotis de capa fina anómalo de vagina NEOM
Papanicolaou anómalo de vagina NEOM
R87.69 Hallazgos citológicos anómalos en muestras de otros órganos genitales femeninos
Hallazgos citológicos anómalos en muestras de órganos genitales femeninos NEOM
Excluye 1:
- displasia de vulva (con confirmación histológica) (N90.0-N90.3)
R87.7 Hallazgos histológicos anómalos en muestras de órganos genitales femeninos
Excluye 1:
- carcinoma in situ (con confirmación histológica) de órganos genitales femeninos (D06-D07.3)
- displasia (leve) (moderada) de cuello de útero (con confirmación histológica) (N87.-)
- displasia (leve) (moderada) de vagina (con confirmación histológica) (N89.-)
- displasia severa de cuello de útero (con confirmación histológica) (D06.-)
- displasia severa de vagina (con confirmación histológica) (D07.2)
- neoplasia intraepitelial cervical I [CIN I] (N87.0)
- neoplasia intraepitelial cervical II [CIN II] (N87.1)
- neoplasia intraepitelial cervical III [CIN III] (D06.-)
- neoplasia intraepitelial vaginal I [VAIN I] (N89.0)
- neoplasia intraepitelial vaginal II [VAIN II] (N89.1)
- neoplasia intraepitelial vaginal III [VAIN III] (D07.2)
R87.8 Otros hallazgos anómalos en muestras de órganos genitales femeninos
R87.81 Prueba de ADN positiva para virus del papiloma humano (VPH) de alto riesgo en órganos genitales femeninos
Excluye 1:
- condiloma acuminado (A63.0)
- verrugas anogenitales por virus del papiloma humano (VPH) (A63.0)
R87.810 Prueba de ADN positiva para virus del papiloma humano (VPH) de alto riesgo en cuello de útero
R87.811 Prueba de ADN positiva para virus del papiloma humano (VPH) de alto riesgo en vagina
R87.82 Prueba de ADN positiva para virus del papiloma humano (VPH) de bajo riesgo en órganos genitales femeninos
Utilice código adicional para el virus del papiloma humano asociado (B97.7)
R87.820 Prueba de ADN positiva para virus del papiloma humano (VPH) de bajo riesgo en cuello de útero
R87.821 Prueba de ADN positiva para virus del papiloma humano (VPH) de bajo riesgo en vagina
R87.89 Otros hallazgos anómalos en muestras de órganos genitales femeninos
Hallazgos cromosómicos anómalos en muestras de órganos genitales femeninos
R87.9 Hallazgo anómalo no especificado en muestras de órganos genitales femeninos
R88 Hallazgos anómalos en otros fluidos y sustancias corporales
R88.0 Líquido de diálisis (hemodiálisis) (peritoneal) turbio
R88.8 Hallazgos anómalos en otros fluidos y sustancias corporales
R89 Hallazgos anómalos en muestras tomadas de otros órganos, sistemas y tejidos
Incluye:
- hallazgos anómalos en líquido sinovial
- hallazgos anómalos en secreción del pezón
- hallazgos anómalos en secreciones de heridas
R89.0 Nivel anómalo de enzimas en muestras de otros órganos, sistemas y tejidos
R89.1 Nivel anómalo de hormonas en muestras de otros órganos, sistemas y tejidos
R89.2 Nivel anómalo de otras drogas, medicamentos y sustancias biológicas en muestras de otros órganos, sistemas y tejidos
R89.3 Nivel anómalo de sustancias de origen no principalmente medicamentoso, en muestras de otros órganos, sistemas y tejidos
R89.4 Hallazgos inmunológicos anómalos en muestras de otros órganos, sistemas y tejidos
R89.5 Hallazgos microbiológicos anómalos en muestras de otros órganos, sistemas y tejidos
Hallazgos positivos en cultivo de muestras de otros órganos, sistemas y tejidos
Excluye 1:
- estado de colonización (Z22.-)
R89.6 Hallazgos anómalos en muestras citológicas de otros órganos, sistemas y tejidos
R89.7 Hallazgos anómalos en muestras histológicas de otros órganos, sistemas y tejidos
R89.8 Otros hallazgos anómalos en muestras de otros órganos, sistemas y tejidos
Hallazgos cromosómicos anómalos en muestras de otros órganos, sistemas y tejidos
R89.9 Hallazgo anómalo no especificado en muestras de otros órganos, sistemas y tejidos
R90-R94 Hallazgos anormales en diagnóstico por imágen y en estudios funcionales, sin diagnóstico (R90-R94)
Incluye:
- hallazgos anómalos inespecíficos en diagnóstico por imagen con ecografía [ultrasonografía]
- hallazgos anómalos inespecíficos en diagnóstico por imagen con radiografía
- hallazgos anómalos inespecíficos en diagnóstico por imagen con resonancia magnética [RM] [RMN]
- hallazgos anómalos inespecíficos en diagnóstico por imagen con termografía
- hallazgos anómalos inespecíficos en diagnóstico por imagen con tomografía axial computarizada [TAC]
- hallazgos anómalos inespecíficos en diagnóstico por imagen con tomografía por emisión de positrones [PET]
Excluye 1:
- hallazgos anómalos en cribado prenatal de madre (O28.-)
- hallazgos diagnósticos anómalos clasificados en otro lugar- véase Índice alfabético
R90 Hallazgos anómalos en diagnóstico por imagen del sistema nervioso central
R90.0 Lesión ocupante de espacio intracraneal encontrada en estudio de diagnóstico por imagen del sistema nervioso central
R90.8 Otros hallazgos anómalos en diagnóstico por imagen del sistema nervioso central
R90.81 Ecoencefalograma anómalo
R90.82 Enfermedad de sustancia blanca, no especificada
R90.89 Otros hallazgos anómalos en diagnóstico por imagen del sistema nervioso central
Otras alteraciones cerebrovasculares encontradas en estudio de diagnóstico por imagen del sistema nervioso central
R91 Hallazgos anómalos en diagnóstico por imagen del pulmón
- Imagen redonda (en moneda) NEOM encontrada en diagnóstico por imagen de pulmón
- Masa pulmonar NEOM encontrada en diagnóstico por imagen de pulmón
R92 Hallazgos anómalos y hallazgos no concluyentes en diagnóstico por imagen de mama
R92.0 Microcalcificaciones mamográficas encontradas en diagnóstico por imagen de mama
Excluye 2:
- calcificación mamográfica (cálculo) encontrada con diagnóstico por imagen de la mama (R92.1)
R92.1 Calcificación mamográfica encontrada con diagnóstico por imagen de la mama
Cálculo mamográfico encontrado con diagnóstico por imagen de la mama
R92.2 Mamografía no concluyente
Mamas densas NEOM
Mamografía no concluyente NCOC
Mamografía no concluyente, debida a mamas densas
R92.8 Otros hallazgos anómalos y hallazgos no concluyentes en diagnóstico por imagen de mama
R93 Hallazgos anómalos en diagnóstico por imagen de otras estructuras del cuerpo
R93.0 Hallazgos anómalos en diagnóstico por imagen del cráneo y de cabeza, no clasificados en otro lugar
Excluye 1:
- lesión ocupante de espacio intracraneal encontrada en diagnóstico por imagen (R90.0)
R93.1 Hallazgos anómalos con diagnóstico por imagen del corazón y de la circulación coronaria
Ecocardiograma anómalo NEOM
Silueta cardiaca anómala
R93.2 Hallazgos anómalos en diagnóstico por imagen del hígado y de las vías biliares
No visualización de vesícula biliar
R93.3 Hallazgos anómalos en diagnóstico por imágenes de otras partes del tracto digestivo
R93.4 Hallazgos anómalos en diagnóstico por imagen de los órganos urinarios
Defecto de repleción de los riñones encontrado en diagnóstico por imágenes
Defecto de repleción de vejiga encontrado en diagnóstico por imágenes
Defecto de repleción del uréter encontrado en diagnóstico por imágenes
Excluye 1:
- hipertrofia de los riñones (N28.81)
R93.5 Hallazgos anómalos en diagnóstico por imagen de otras regiones abdominales, incluido retroperitoneo
R93.6 Hallazgos anómalos en diagnóstico por imagen de los miembros
Excluye 2:
- hallazgo anómalo en piel y tejido subcutáneo (R93.8)
R93.7 Hallazgos anómalos en diagnóstico por imagen de otras partes del sistema osteomuscular
Excluye 2:
- hallazgos anómalos con diagnóstico por imagen de cráneo (R93.0)
R93.8 Hallazgos anómalos en diagnóstico por imagen de otras estructuras especificadas del cuerpo
Desplazamiento mediastínico
Hallazgo anómalo de localización de placenta con radioisótopos
Hallazgo radiológico anómalo en piel y tejido subcutáneo
R93.9 Diagnóstico por imagen no concluyente debido a exceso de grasa corporal del paciente
R94 Resultados anómalos de estudios funcionales
Incluye:
- resultados anómalos de estudios de captación de radionúclidos [radioisótopos]
- resultados anómalos de gammagrafía
R94.0 Resultados anómalos en estudios funcionales del sistema nervioso central
R94.01 Electroencefalograma anómalo [EEG]
R94.02 Gammagrafía cerebral anómala
R94.09 Resultados anómalos en otros estudios funcionales del sistema nervioso central
R94.1 Resultados anómalos en estudios funcionales del sistema nervioso periférico y sentidos especiales
R94.11 Resultados anómalos de estudios de función del ojo
R94.110 Anomalía electro-oculograma [EOG]
R94.111 Electrorretinograma anómalo [ERG]
Estudio de función retiniana anómalo
R94.112 Potenciales evocados visuales anómalos [VEP]
R94.113 Estudio oculomotor anómalo
R94.118 Resultados anómalos de otros estudios funcionales del ojo
R94.12 Resultados anómalos de estudios funcionales de oído y otros órganos sensoriales
R94.120 Estudio de función auditiva anómalo
R94.121 Estudio de función vestibular anómalo
R94.128 Resultados anómalos de otros estudios funcionales de oído y otros órganos sensoriales
R94.13 Resultados anómalos de estudios funcionales del sistema nervioso periférico
R94.130 Respuesta anómala a la estimulación nerviosa, no especificada
R94.131 Electromiograma [EMG] anómalo
Excluye 1:
- electromiograma de ojos (R94.113)
R94.138 Resultados anómalos de otros estudios funcionales del sistema nervioso periférico
R94.2 Resultados anómalos en estudios funcionales del pulmón
Reducción de capacidad ventilatoria
Reducción de capacidad vital
R94.3 Resultados anómalos en estudios funcionales cardiovasculares
R94.30 Resultado anómalo en estudio funcional cardiovascular, no especificado
R94.31 Electrocardiograma anómalol [ECG] [EKG]
Excluye 1:
- síndrome de QT largo (I45.81)
R94.39 Resultado anómalo de otros estudios funcionales cardiovasculares
Estudios electrofisiológicos intracardiacos anómalos
Fonocardiograma anómalo
Vectocardiograma anómalo
R94.4 Resultados anómalos en estudios funcionales del riñón
Prueba de función renal anómala
R94.5 Resultados anómalos en estudios funcionales del hígado
R94.6 Resultados anómalos en estudios funcionales de tiroides
R94.7 Resultados anómalos en otros estudios funcionales endocrinos
Excluye 2:
- glucosa anómala (R73.0)
R94.8 Resultados anómalos en los estudios funcionales de otros órganos y sistemas
Prueba de función esplénica anómala
Prueba de función vesical anómala
Tasa de metabolismo basal [TMB] anómala
R97-R97 Marcadores tumorales anormales (R97)
R97 Marcadores tumorales anómalos
Antígenos asociados a tumores elevados [TAA]
Antígenos tumorales específicos elevados [TSA]
R97.0 Antígeno carcinoembrionario elevado [CEA]
R97.1 Antígeno de cáncer 125 elevado [CA 125]
R97.2 Antígeno prostático específico elevado [PSA]
R97.8 Otros marcadores tumorales anómalos
R99-R99 Causas de mortalidad mal definidas y desconocidas (R99)
R99 Causas de mortalidad mal definidas y desconocidas
- Causa de mortalidad no especificada
- Muerte (sin explicación) NEOM